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急性肾炎需注意点什么 可以带病上学吗
2022-05-31

”急性肾炎”三大检查结果分析

大部分病人CH50、C3 明显下降,多于6~8周恢复,若持续不降,应考虑其他疾病(如系膜毛细血管性”肾炎”及”系统性红斑狼疮”等)的可能。另外,血液纤维蛋白原增加,尿FDP(纤维蛋白降解产物)增加,与急性肾炎时肾脏的凝血纤溶过程相关,其结果与病情严重性一致。

1、尿检查

表现为肉眼”血尿”或镜下血尿,相差显微镜下为严重的变形红细胞尿。还可见到白细胞、上皮细胞、红细胞管型、颗粒管型、偶有白细胞管型。”蛋白尿”一般在0。5~3.5g/d,少数病人可出现”肾病综合征”范围蛋白尿。尿改变的恢复大部分儿童及1/2左右成人于4~6个月转阴,少数可迁延一年,镜下血尿可迁延一至二年。

2、血液检查

血常规可见轻度”贫血”,与水钠潴留,血液稀释有关。若”感染”灶存在,可有白细胞升高。血沉可增快,”少尿”患者可出现”高血钾”,血容量扩张明显可见稀释性低血钠,可有轻度高氯性酸中毒,血液稀释导致轻度低蛋白血症,呈肾病综合征时可见严重的低蛋白血症及一过性血脂升高。

3、免疫学检查

ASO滴度升高是近期有链球菌感染的证据,多于链球菌感染后3周滴度上升,3~5周开始下降,1/2患者半年恢复正常。但急性肾炎时ASO阴性不能否定有前驱链球菌感染史。急性期CIC(循环免疫复合物)可阳性。

急性肾炎:有“限”的饮食

记得在去年高考前,曾看到过一份报纸刊登了《普通高等学校招生体检标准》,其中在“有下列疾病或生理缺陷者,不能录取”一栏中,赫然见到“慢性肾炎、急性肾炎治愈不足两年”这一条,究竟有此情况的考生为何不能被录取,不得而知。